Bosrontin 300mg hộp 100 viên trị động kinh cục bộ, đau dây thần kinh

Gabapentin 300mg

• Chỉ định:
• Điều trị hỗ trợ trong động kinh cục bộ.
• Gabapentin còn được sử dụng để điều trị đau do viêm các dây thần kinh ngoại biên.
• Dược lực học:
• Gabapentin là thuốc có tác dụng chống động kinh được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh ngoại biên hoặc phối hợp với các thuốc khác để điều trị động kinh cục bộ.
• Gabapentin có cấu trúc hóa học tương tự GABA - đây là một chất ức chế dẫn truyền thần kinh trung ương. Tuy nhiên, khác với GABA, gabapentin không làm thay đổi cấu trúc hóa học, quá trình chuyển hóa, giải phóng hay thu hồi GABA.
• Cơ chế tác dụng của thuốc vẫn chưa thực sự được hiểu rõ, tuy nhiên khi nghiên cứu trên động vật thí nghiệm, gabapentin có khả năng chống co giật.
• Dược động học:
• Hấp thu: Cơ chế hấp thu bão hòa (không phụ thuộc vào liều dùng). Thời gian thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 2 giờ sau khi uống.
• Phân bố: Rộng khắp cơ thể, gắn ít với protein huyết tương.
• Chuyển hóa, thải trừ: Thuốc được chuyển hóa không đáng kể và thải trừ qua thận.

• Cách dùng: Gabapentin được dùng bằng đường uống, cùng hoặc không cùng thức ăn. Gabapentin được dùng như một thuốc phụ để phối hợp với các thuốc chống động kinh khác.
• Liều dùng:
• Điều trị động kinh cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi
• Liều khởi đầu là 1 viên/lần (ngày thứ nhất), 1 viên/lần x 2 lần/ngày (ngày thứ 2), 1 viên/lần x 3 lần/ngày (ngày thứ 3).Sau đó tăng liều cho đến khi liều điều trị đạt 3-6 viên mỗi ngày.
• Liều tối đa là 8 viên/ngày.
• Khoảng cách giữa các liều không quá 12 giờ.
• Điều trị đau dây thần kinh ngoại biên, đau sau zona
• Người lớn: Không quá 6 viên/ngày, chia làm 3 lần.
• Hoặc sử dụng liều theo từng ngày như sau: Ngày thứ nhất: 1 viên/lần x 1 lần/ngày. Ngày thứ 2: 1 viên/lần x 2 lần/ngày. Ngày thứ 3: 1 viên/lần x 3 lần/ngày.
• Bệnh nhân suy thận: cần thận trọng trong việc lựa chọn liều dùng, hiệu chỉnh liều cần dựa trên độ thanh thải của creatinin (CC) của từng bệnh nhân, tổng liều được chia đều làm 3 lần/ngày. Tổng liều khuyến cáo đối với bệnh nhân suy thận:
• CC 50 - 70 ml/phút: 600 - 1200 mg/ngày.
• CC 30 - 49 ml/phút: 300 - 600 mg/ngày.
• CC 15 - 29 ml/phút: 300mg dùng cách ngày.
• CC dưới 15 ml/phút: 150mg dùng cách ngày.
• Chưa có đánh giá về việc sử dụng gabapentin cho trẻ em dưới 12 tuổi bị suy giảm chức năng thận.
• Bệnh nhân đang được thẩm phân lọc máu: Với bệnh nhân đang được thẩm phân lọc máu mà chưa dùng Gabapentin, nên dùng liều khởi đầu 300 - 400mg, sau đó giảm xuống còn 200 - 300mg gabapentin sau mỗi 4 giờ thẩm phân lọc máu.
• Bệnh nhân lớn tuổi: Phải kiểm tra chức năng thận và tình trạng sức khỏe nói chung của bệnh nhân để lựa chọn liều và chế độ điều trị cho phù hợp từng bệnh nhân.
• Xử trí quá liều:
• Triệu chứng: Tiêu chảy, buồn ngủ,...
• Xử trí: Thẩm phân máu, điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ khi cần thiết.
• Xử trí quên liều:

• Gabapentin dung nạp tốt. Các tác dụng không mong muốn thường nhẹ và trung bình, có khuynh hướng giảm dần khi tiếp tục điều trị. Thường gặp các tác dụng không mong muốn trên thần kinh và thường là nguyên nhân gây ngừng thuốc.
• Các tác dụng phụ hay gặp là: chóng mặt, đau đầu, ngủ gà, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy, phù ngoại biên, viêm mũi, viêm họng - hầu, ho, viêm phổi, giảm thị lực, đau cơ, đau khớp. Trẻ em từ 3 đến 12 tuổi: gặp các vấn đề về thần kinh như lo âu, thay đổi cách ứng xử (quấy khóc, cảm giác sảng khoái hoặc trầm cảm, quá kích động, thái độ chống đối...).
• Các tác dụng phụ ít gặp là: mất trí nhớ, mất ngôn ngữ, trầm cảm, cáu gắt, nhức đầu, rối loạn tiêu hóa, chảy máu lợi, viêm miệng, mất hoặc rối loạn vị giác, hạ huyết áp, đau thắt ngực, rối loạn mạch ngoại vi, hồi hộp.
• Các tác dụng phụ hiếm gặp: liệt dây thần kinh, rối loạn nhân cách, giảm chức năng vận động, rối loạn tâm thần, loét dạ dày - tá tràng, viêm thực quản, viêm đại tràng, viêm trực tràng, ho, khản tiếng, viêm niêm mạc đường hô hấp, ngứa mắt, chảy nước mắt, viêm sụn, loãng xương, đau lưng, giảm bạch cầu (thường không có triệu chứng), sốt hoặc rét run, hội chứng Stevens- Johnson.

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát.Tránh ánh sáng.Nhiệt độ dưới 30 độ C.

Để xa tầm với của trẻ.